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茯苓与肿瘤防治

分类:
茯苓文化
作者:
来源:
肿瘤防治知识手册
发布时间:
2021/02/02 14:27
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茯苓与肿瘤

一、茯苓如何能抗肿瘤?

茯苓Poria cocos(Schw.)Wolf 为常用中药,始载于《神农本草经》被列为上品。茯苓性甘淡平归心肺、脾、肾经,利水渗湿、健脾、宁心,用于水肿尿少、水肿胀满、痰饮眩悸脾虚食少、便泄泻心神不安、惊悸失眠等症”,是多种方剂及中成药的原料,有“十药九茯苓”之说。茯苓在中医临床及人们生活中有着广泛的应用价值,现代药理研究发现,茯苓多糖和包括茯苓酸在内的茯苓三萜等活性成分具有多种抗肿瘤作用。本文对近年来茯苓抗肿瘤作用的研究进行综述。

1.激活免疫系统、杀伤肿瘤细胞

1.1细胞免疫

茯苓多糖能增强正常细胞的免疫功能,同时对不同原因引起的细胞免疫抑制具有修复作用。茯苓多糖能增强免疫刺激因子的分泌,抑制免疫抑制因子的分泌,从而增强机体相关细胞免疫反应,特别是巨噬细胞的吞 噬活性。柴宝玲等研究发现羧甲基茯苓多糖能显著增强正常小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能拮抗免疫抑制剂(醋酸可的松)对巨噬细胞吞噬功能的抑制作用,并使巨噬细胞吞噬功能恢复正常,还能增加正常小鼠脾脏重量和胸腺重量。余建国等通过雏鸡腹腔注射强马立克氏病毒(MDV)毒株研究,发现茯苓多糖可以显著提高雏鸡的淋巴细胞转化率、NK细胞活性等,证实茯苓多糖能提高雏鸡细胞免疫活性,并具有抗肿瘤作用。孙晓雨等研究发现茯苓多糖可提高免疫抑制小鼠脾脏指数,增强腹腔巨噬细胞吞噬功能,影响免疫抑制小鼠 CD4*/CD8*细胞亚群比例及肠派氏结T、B淋巴细胞比例和细胞因子水平。认为茯苓多糖均对免疫抑制小鼠具有免疫增强作用。

1.2 体液免疫

茯苓多糖对体液免疫增强作用主要通过非特异性抗体与疫苗免疫后的特异性抗体进行研究。张志军等探讨了茯苓多糖对小鼠外周血免疫球蛋白IgAgG和gM合成水平的影响,茯苓多糖可促进小鼠血清 IgA、IgG 和IgM的生物合成,且存在剂量-效应关系,作用随茯苓多糖浓度的增大而增强。彭小彬等研究了茯苓多糖对环磷酰胺所致免疫功能低下小鼠体液免疫的作用,结果显示茯苓多糖可以促进小鼠皮细胞产生IgM和 IgG,提升血清IgM和 IgG 水平,对被抑制的体液免疫功能有修复作用。

1.3 黏膜免疫

粘膜免疫系统是指广泛分布于呼吸道、胃肠道、泌尿生殖道黏膜下及一些外分泌腺体处的淋巴组织,是执行局部特异性免疫功能的主要场所。它是具有独特结构和功能的独立免疫体系,在免疫反应中起着非常重要的作用。王青等观察茯苓多糖对卵清白蛋白诱导的小鼠肠道黏膜免疫应答的影响,认为茯苓多糖能活化派氏结B淋巴细胞,对肠道小鼠粪便卵清白蛋白特异性分泌型免疫球蛋白A分泌具有调节作用。通过研究口服茯苓多糖对环磷酰胺诱导的小鼠淋巴细胞亚群变化的作用,探讨茯苓多糖对肠道粘膜免疫与外周免疫系统作用的差异。发现口服茯苓多糖能有效对抗环磷酰胺诱导的淋巴细胞亚群的变化,尤其是对派氏结作用明显,认为茯苓多糖对肠道粘膜免疫系统的作用较强。孙晓雨等人的研究也显示口服茯苓多糖可以改善派氏结中CD3与CD19*的比例和肠黏膜组织中细胞因子的水平,主要表现为CD19*和 IFN-y的上升,且效果优于枸杞多糖。

茯苓中的茯苓多糖和茯苓三萜等活性成分,通过激活机体免疫系统杀伤肿瘤细胞,抑制肿瘤细胞转移,控制癌细胞周期,诱导癌细胞凋亡等途径,对胃癌、肺癌、膀胱癌、胰腺癌前列腺癌等肿瘤细胞的增殖和侵袭都有显著抑制作用。目前茯苓抗肿瘤活性成分研究主要集中在活性成分的提取、分子结构的分析及其药理作用研究,而在提高茯苓活性成分产量和质量等研究方面还有很大的不足。我国有丰富的茯苓资源,合理利用开发茯苓资源对防治肿瘤等的药物研发和保健食品的开发都将具有重要意义和广阔的发展前景。

二、茯苓多糖口服液

1.产品概述

1.1 药品名称:茯苓多糖口服液

1.2 主要成分:茯苓

1.3 性状:本品为无色或浅棕色澄清液体;味甜。

1.4 功能主治:健脾益气。用于肿瘤患者放化疗脾胃气虚证者。

1.5 规格:每支装10ml

1.6 用法用量:口服,一次10ml,一日3次。

1.7 贮藏:密封,置阴凉处。

1.8 包装:玻璃瓶,10ml×6支/盒,10ml×10支/盒。

1.9 有效期:24个月

1.10 批准文号:国药准字B20050015

2.产品特点

茯苓自古就是传统中药“四君八珍”之一,具有“利水渗湿,健脾宁心”的功能。但是,在沸水中煎煮后茯苓有效活性物质的所得率不过1%,且未经过化学改性的茯苓多糖体没有抗肿瘤活性。我公司首先采用现代液相不振荡工艺技术,经过化学改性生产的水溶性茯苓多糖(已经申请专利,专利号:200610163425-X)主要成分为含量达95%以上的羧甲基茯苓多糖(Carboxymethypachmaram,简称CMP),极大地提高了茯苓多糖体的溶解度,以利于人体的吸收,填补了国内外茯苓多糖制剂的一项空白。 

水溶性茯苓多糖及其口服液是我国唯一获得国家食品药品监督管理局批准的药准字号茯苓单味成分制剂,是我公司的高科技荣誉产品。作为一种新型的生物反应调节剂(BRM),羧甲基茯苓多糖具有增强免疫力,抗肿瘤,抗病毒,抗放射,保肝,催眠等广泛的药理学活性,并能诱生与促诱生淋巴细胞产生干扰素-a(IFN-a)、干扰素-r、白细胞介素-2、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-a(TNF)与粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)等多种细胞活性因子。水溶性茯苓多糖及其口服液安全、有效,在放、化疗治疗肿瘤时能显著减毒增效,消除患者的不良反应,从而提高患者的生存质量与延长寿命,具有广泛的应用前景和极大的社会价值,深受社会各界的欢迎与关注。

2.1产品特点细则:    

(1)加速病灶消退,抑制病灶转移;

(2)减毒增效,明显减少放、化疗的不良反应,提高患者的生存质量与延长寿命减少不良反应的体现: 

◆化疗时能明显提高白细胞生物学活性、减缓白细胞的下降;

◆放疗时能显著减少患者的脱发;

◆改善厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应,同时提高睡眠质量;

(3)缩短免疫力低下患者的伤口愈合时间至15天;

(4)妇科方面对良性肿瘤(如乳腺增生、卵巢囊肿、子宫肌瘤等)一个月内缩小或消失;皮肤科的脂肪瘤也有很好疗效;

(5)保肝降酶、防止肝纤维化,改善肾功能。

2.2产品优势

独家专利,产品质量达到注射用药要求。雪峰山道地药材。茯苓唯一中药西制化合物制剂。

3.组成成分

茯苓多糖

4.病因病机

脾胃气虚

5.治法治则

健脾益气

6.组方解析

茯苓:味甘、淡,性平。归心、肺、脾、肾经。利水渗湿,健脾,宁心。用于水肿尿少,痰饮眩悸,脾虚食少,便溏泄泻,心神不安,惊悸失眠。

经过化学改性生产的水溶性茯苓多糖主要成分为含量达95%以上的羧甲基茯苓多糖(Carboxymethypachmaram,简称CMP),极大地提高了茯苓多糖体的溶解度,以利于人体的吸收,填补了国内外茯苓多糖制剂的一项空白。羧甲基茯苓多糖具有增强免疫力,抗肿瘤,抗病毒,抗放射,保肝,催眠等广泛的药理学活性。

7.适应症

用于肿瘤患者放化疗脾胃气虚证者

8.产品功效

健脾益气,用于肿瘤患者放化疗脾胃气虚证者。

(1)抗肿瘤

(2)显著增强机体免疫功能

(3)减少放、化疗患者的不良反应,延长寿命,提高生活质量

9.药理作用

动物实验研究表明,本品能够提高巨噬细胞吞噬能力,具有抗肿瘤、免疫调节、保肝降酶作用;具有间接抗病毒、诱生干扰素作用;具有减轻放射损伤引起的毒副反应、诱生白细胞调节素等多种生理活性。尤其是对肝癌和肺癌有显著的抑制作用。无不良毒副反应和无致畸、致突变结果,安全性高。

10.作用机理

茯苓多糖口服液属人体的一种生物反应调节剂,主要作用于人体的淋巴系统,诱生和促进淋巴系统产生干扰素。激活巨噬细胞、T细胞、NK细胞的作用,在免疫应答中产生肿瘤坏死因子、白细胞介素-2、白细胞介素-6、抑制肿瘤细胞的转移和分裂及增殖,杀死、杀伤肿瘤细胞。

11.临床应用

(1)肿瘤方面:显著提升人体的肿瘤坏死因子分泌量,肿瘤坏死因子在人体全身所有细胞表面形成细胞毒膜,该细胞毒膜对正常细胞没有任何毒副作用,对肿瘤细胞有抑制和杀死作用,经湖南省肿瘤医院、湖南湘雅医院等临床药理、药效学研究,对肿瘤细胞的杀死、杀伤率达88.26%以上。可广泛应用于正常人肿瘤疾病的预防及癌症早期未发现前癌细胞的直接杀灭,在相关医院临床应用于:肿瘤科(所有癌症)、妇科(宫颈癌、乳腺癌)、内科(肝癌、肺癌、胃癌)、普外科(直肠癌、结肠癌)、脑科(脑肿瘤)等科室的肿瘤患者的放、化疗辅助治疗。

中医“扶正祛邪”治则与茯苓多糖抗肿瘤作用

手术治疗可切除肿瘤组织,化学治疗和放射治疗通过杀死肿瘤细胞而使肿瘤缩小或消失,但都不能完全避免肿瘤转移,也不能彻底清楚肿瘤细胞。相反,手术带来的损伤和放化疗的毒性还降低机体的抗肿瘤免疫力,并对骨髓、消化系统、肝、肾等重要器官产生毒性,甚至直接或间接导致死亡,这也就是通常所说的放化疗“敌我不分”的后果。按中医治则看,肿瘤的手术切除、放化疗只重视了“祛邪”,而忽视了“扶正”,甚至伤及正气,因而出现上述与治疗目的不相符的结果。茯苓多糖在肿瘤治疗中的作用,恰是弥补了此二疗法的不足,即扶持了正气,真正做到了“扶正祛邪”。茯苓多糖的扶正固本作用通过诱生和促进淋巴系统产生干扰素。激活巨噬细胞、T细胞、NK细胞的作用,在免疫应答中产生肿瘤坏死因子、白细胞介素-2、白细胞介素-6、抑制肿瘤细胞的转移和分裂及增殖,杀死、杀伤肿瘤细胞。部分肿瘤患者经茯苓多糖治疗后能长期带瘤生存,也是由于其增强机体抗肿瘤免疫力,限制了肿瘤进一步发展和转移的结果。换言之,茯苓多糖扶持了正气,实现了“正气存内”,虽有邪(肿瘤)存在,却实现了“邪不可干”。

(2)提高免疫力:增强免疫细胞活性及体液免疫因子分泌量。广泛用于体弱体虚及老年人群体。

(3)抗衰老:增强超氧化物歧化酶的生物活性,清除人体在新陈代谢中产生的有害物质。

12.临床用药探讨

目前,经中山大学肿瘤医院、南方医科大学珠江医院、湖南省肿瘤医院、湘雅二医院、湘雅三医院等多位临床专家在使用茯苓多糖口服液过程中提出了一些宝贵的建议,现供各位探讨与参考。

具体使用方法:

(1)、患者在就诊科室检查出肿瘤的,在当科室首次进行手术切除原发癌灶前后使用,术后可缩短手术伤口愈合时间,加速病灶消退,抑制病灶转移,提高机体免疫细胞活性,进而增强机体免疫能力。

(2)、放化疗前使用可以调节机体免疫能力达到最佳状态,适应接下来的治疗。

(3)、放化疗后使用可以明显的减毒增效,减缓白细胞下降,调理胃肠道,有效改善患者临床上的恶心、干呕、脱发、失眠、胃口极差等不良反应。

13.发明专利

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